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【健康听起来】血压计这样用,居然可以测量动脉硬化!

字号+ 来源:BTV我是大医生官微 2017-12-27 06:04 我要评论

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跟我们一起学健康~涨姿势~

大医生的文章可以听啦,在【健康听起来】专区中你可以解放自己的双眼,放松心情,倾听到最权威的专家给你讲最实用的健康知识。

今天请到是北京协和医院血管外科主任刘昌伟、北京协和医院血管外科主任医师刘暴和北京协和医院血管外科副主任医师陈跃鑫,他们将为我们讲解关于动脉硬化的相关问题。

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关于动脉硬化带来的问题,每个人已知的可能是很少的,而更多的部分,是我们不知道的,也就是隐患。所以经常会听说身边的人突然就倒下了,因为血管堵了,或者血管破了。

其实,这都像冰山,浮在上面的只是很少一部分,大部分隐藏在水底,动脉硬化就像是隐藏在“水面以下”没有被发现的“危机部分”。

案例1

她开始走路的时候臀部疼,以为是腰椎问题,检查后腰椎没有问题,过了一段时间发现睡觉的时候脚疼脚凉,到了医院检查,发现骨浅动脉的位置血管完全闭塞了,做手术前查了全身情况,结果发现双侧颈动脉重度狭窄,又做了更多的检查,发现她还有一个可怕的问题——腹主动脉瘤。

专家告诉我们,发现疾病的时候先救急救命保安全,再去治疗稍缓的一些问题。颈动脉斑块比较危险,应该优先处理。

动脉硬化所导致的两种情况

动脉硬化造成血管壁破坏损伤所形成的不同的机制,可能会导致血管扩张和血管狭窄两种情况。

1血管扩张

血管壁中间有弹力纤维,如果在动脉硬化的时候减少了,血管弹力下降,就会出现扩张性的疾病;血管壁的弹力纤维衰退了,就变得薄弱了,如果它承受的血液的压力越高,就会越承受不住。血压越高,退化了的弹力层就显得更无力了,也就是血管扩张。

2血管狭窄

血管的内膜层本来应该是很光滑的,随着各种危险因素对血管壁的损伤,动脉硬化逐渐的加重,开始出现破损,还会有斑块的沉积,这些斑块就导致了内膜层的凹凸不平,平滑肌会往里爬,不断的增生,管腔就变得越来越小。也就是所谓的血管狭窄。

案例2

徐先生第一次出现头晕是在打高尔夫球,几乎晕倒,去医院检查后发现了颈动脉斑块,做了支架。今年10月份,在对侧又发现了溃疡性斑块,做了开刀切除。这位患者生活不规律、吸了40年的烟。

【专家强调】烟对血管的损害是非常严重的。

重度堵塞发生脑梗的概率会很高。对于病变很危险,不稳定的,甚至引起明显的脑缺血反复发作,尽量开刀,把斑块切除;对于一个没有明显症状的,比较稳定的,尽管狭窄程度比较严重,也可以做支架。

动脉粥样硬化的自测方法

那怎么能知道自己是不是已经出现动脉硬化了呢?用家用的血压计就可以发现问题!

【具体做法】

测量两个胳膊的血压,如果两个胳膊的收缩压相差超过20毫米汞柱,低的一侧可能提示锁骨下动脉存在狭窄。

用下肢血压除以上肢血压得到一个数值叫踝肱指数。踝肱指数正常范围是0.9-1.2,低于0.9或高于1.2就不正常,建议去医院做进一步的检查。左右两侧都适用。

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