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【院长游学】问道范吉平:咱们能不能有合作,基层来进修有没有特殊渠道

字号+ 来源:院长在线 2016-05-20 08:15 我要评论

▲4月14日,50余名院长齐聚中国中医科学院眼科医院,参加院长在线发起的第六场“院长游学”活动。图为全体参加人员的合影。 【此次“院长游学”活动由中国中医药报社理事会、院

▲4月14日,50余名院长齐聚中国中医科学院眼科医院,参加院长在线发起的第六场“院长游学”活动。图为全体参加人员的合影。

【此次“院长游学”活动由中国中医药报社理事会、院长在线主办,中国中医科学院眼科医院承办,四川新绿色药业协办,上海凯宝药业、华芝泰药业支持,中邑复观执行。】


院长们参观中国中医科学院眼科医院。


▲授课现场。

游学中国中医科学院眼科医院的院长名单

【按各省市拼音顺序排列】

吴鹏  安徽省利辛县中医院院长

冯亿  北京市二龙路医院副院长

刘志军  北京市怀柔区第二医院院长

宋朝智  重庆市永川区中医医院副院长

张堂锋  重庆市永川区中医医院主任

何建涛  河北省廊坊市香河县气管炎哮喘医院副院长

李连宇  河北省廊坊市香河县气管炎哮喘医院主任

李红伟  河南省洛阳市第一中医院副院长

王峰  河南省周口市中医院眼科主任

韩兴东  黑龙江省哈尔滨市长江路国医堂副院长

陈泽秦  湖北省武汉市中医医院眼科主任

吴树堂  江苏省邳州市中医院院长

姚福玉  江苏省邳州市中医院副院长

吴加亮  江苏省盐城市中医院主任医师

刑国良  江苏省张家港市中医院副院长

田福建  内蒙古通辽市科尔沁区余粮堡镇中心卫生院院长

何勇  山东省临沂市中医医院副院长

相全民  山东省曲阜市中医医院副院长

钟道利  山东省汶上县中医院副院长

马娟  四川省骨科医院院办主任

李明仙  四川省新津县中医医院副院长

常戎  云南省玉溪市中医医院眼耳鼻喉科主任

陈葵  云南省玉溪市中医医院眼耳鼻喉科护士长

杨旭东  云南省玉溪市中医医院

院长问答

提问者:

参加游学的院长、专家

回答者:

范吉平 中国中医科学院副院长兼眼科医院院长

冯鹏翔 中国中医科学院眼科医院党委书记

朱亚春 中国中医科学院眼科医院副书记兼纪委书记

亢泽峰 中国中医科学院眼科医院副院长

李静 中国中医科学院眼科医院副院长

康建平 中国中医科学院眼科医院副院长

张守康 中国中医科学院眼科医院医务处处长

1如何管理“负能量”的人

刘志军 北京市怀柔区第二医院院长我有两个问题想请教您。


一个是您说文化建设助推医院发展,在文化建设过程当中有很多方法,很多亮点。这么多种方法,哪一个效果更明显?这是第一个问题。

第二,在日常管理当中,总有一些“负能量”的人,可能对队伍的稳定会产生一些不好的作用,对这样的职工,你采取什么样的方法?

范吉平:第一,核心价值观成就员工是非常多的,不管是生活还是事业,包括感情、待遇、尊重。我可以这么说,刚才说霸道一点还是王道一点,我个人是王道一点,“霸道”在一段时间之内推动力度大,一旦发生变化时,就会带来很多的问题。“王道”不是这样,是在一个非常畅通、互相理解的背景下,执行力反而更强,我认为王道比较好,我不太轻易对员工发脾气。

第二,对于“负能量”员工的管理。这个很重要,我们深有体会,近几年这个问题缕缕碰到,因为每个人想法不一样,精力、教育也都不一样,君子和而不同,所以要想和谐,不可能完全一致。


但在有些情况下,要明确地提出反对意见。我们有一位同志,有一个口腔科的医生来了以后,不会拔牙,有员工就说,“这个调的什么人才,居然不会拔牙。”这个问题要高度重视,因为这个人才来的头两年,都是很弱势的,没有发言权,一点风吹草动,就有可能引起他离开。所以我们在周会明确说,这个事应该理解,人家是专科医院来的,不会拔牙很正常,眼科医院也有不会做手术。

形成苗头,就要处理,这样不至于形成大的问题,千万不要等到脓包快破了才干预。

2怎样留住聘请的护士?

宋朝智 重庆市永川区中医院副院长:范院长和各位领导,今天听了你们的课,我感觉收获很大,我跟你们医院很有缘,我以前在人民医院,开展了两次健康快车,第二次就是你们医院,也见过这里的几位领导、专家。我有三个问题想请教:

第一,我们现在是三甲中医院,人还是比较多,但是眼科发展得不是很好,特别是在白内障手术方面,我们是和另外一个医院合作,我们自身条件比较差,我们想派人来进修,看有没有机会?

第二,护士大家都知道,现在临聘的比较多,怎样留住这些聘请的护士?今天上午范院长在演讲的时候提到,员工很少有离职,离院的。但我们有一部分护士,技术比较成熟之后,就离开了医院,有什么办法能够留住她们?

第三,我们眼科的手术都是比较大的,需要很多设备,围绕设备我们怎么合作?

李静这些问题提的非常好。我说一下第二个问题,护士离职也是全国普遍存在的问题,但我们医院连续三年基本是零离职,偶尔有离职的护士,是因为好多来自于外地,有的是要结婚了,在当地找着工作了,目前来说护士稳定性比较好。

主要采取的措施,刚刚上午范院长也介绍了一下。我简单补充一下,首先范院长讲到,我们医院是同工同酬,包括护理人员也是,85%是合同制的,来自全国各地。。


另外一个,我们在人才培养这一块,也是和正式职工一样。比如说把我们的护士长80%也是合同制的,平均年龄在31岁左右,我们把所有的护士长都会宋代到协和、301、北京三院、同仁医院等轮流进修,不管是合同制,还是编制内的,大家拥有一样的机会,包括护理骨干,符合条件的护士都会送去参加全国护理骨干的人才培训,这个经费是国家给一部分,我们自己匹配一部分,在这方面,医院也是有很大的投入。

再一个,在职称晋升方面,我们范院长讲到,专门给护理人员单独的政策,这一块也是比较吸引大家的。

还有课程方面,刚才科教处的张处长也讲到,每年基本上是大概有三十多个。第一年我记得特别清楚,我们护理申报的课题全部中标,大家都能看到希望。

合同制转正方面,我们每年合同制转正有三个指标,护士能占两个,五个的话护士占三个,让她们有目标,有希望。

绩效方面,现在科室里边,大家都知道,医生、主任奖金很高,护士的奖金相对偏低,范院长来了以后,我们对科室的奖金、绩效进行二次分配,给他们一个指导性的意见,然后进行切块。就是说院里给你一个规定,你再二次分配。

范吉平:我再补充一下,关于人才。什么是人才?对于护理来说,你弄一个教授也未必就是需要的人才,所以我们把护士也当做人才。

在事业平台这方面,我们对人才的培养高度重视,把培训作为职工最大的福利,这一点在我们医院体现得非常明显,就是对人的重视和培养,对他们的关心,他们是能感受到的,如果再换一个单位,有可能好,但是不像再我们这儿心情愉快。这个事说白了就是一个凝心聚力的事,让员工想走不容易,想进也不容易。

宋朝智:有没有主动淘汰?

李静:这个有,我们是这样,就是咱们刚毕业的时候,有的人有护士执业证书,但有的刚毕业的学生没有考下来,那怎么办,给她两年时间,第一年考不过可以原谅,第二年考不过,就不能执业,就得自动离职,比较严格。

范吉平:我们医生也有淘汰,有一些有问题的,除名也有。我们关心大家,但并不意味着纵容,不符合我们价值观、给医院造成不良影响的,也会处理,负向和正向管理是相辅相成的。

3如何调动一线人员的积极性

吴鹏 安徽省利辛县中医院院长:各位院长好,今天上午听了各位处长讲的课很有启发,医院有很值得我们借鉴的地方。我有两个问题:


第一,就是如何调动一线人员的积极性。

第二,就是刚才介绍的,我们科室在发展过程中,科主任起到了很大的作用,但是一定阶段以后,科主任不可避免会出现限制或者阻碍年轻人发展的情况,咱们医院有没有那种情况?如何解决?

第三,2016年或者2017年,中国中医科学院对于县级中医院有没有在中医文化建设方面相关的政策,供我们县级医院来借鉴的?

朱亚春:关于绩效,第一要切块,不切块是不行的,否则医生和护士这两大阵营可能就不平衡。各个医院不一样,切多大的比例,得结合自己医院的数据来分析,切完了之后,试着发两个月奖金看,不行再切。

另外,单项奖也是比较好的鼓励措施。比如说非药物治疗、饮片使用率、中医特色等等,这对医生来说也是一个很好的促进。

还有一个,工龄工资现在,已经取消了,但是我们又把工龄加上去了。为什么要加?我们觉得一个30岁的人和一个20岁的人经验是不同的,这个工龄系数,我们适当加一点,加的太多也会不公平。


总体来说我们的政策就是多干多得,少干少得,不干不得。


吴鹏:人员支出占总支出的比例大概是多少?

范吉平:去年接近25%左右,加上养老这块,接近30%吧。将来药占比降低,还有一些空间。

 

康建平:关于奖金激励,同类人员没有那么大的差别。但不可能说全院都拉齐,那就大锅饭了。在科室奖金收入这块,本科室人员权重都差不多。我们曾经遇到过这种情况,就是在某一阶段,奖金分配差距过大,医院及时进行了干预。我们会出台一些要求,要求科室二次分配要合理。但是这只是一个原则,不做具体干涉,只有在出现很大差距的时候,我们才会有所干预。

4咱们能不能有合作?

王峰 河南省周口市中医院眼科主任:我想问一范院长,咱们眼科医院的培训班怎么报名?

范吉平:你们是三甲医院吗?是这样的,国家人教司发通知,今年上半年会接着办,发到各省卫计委和中医药局,事先跟他们打招呼,每次两到三个名额,是免费的。

王峰:我们是三甲医院,其实我是搞西医的,我们眼科也建立了很多年,咱们能不能有合作?

范吉平:这个刚才讲的时候也说了,我们愿意与上百家地市级医院建立联系。眼科主要几种方式,第一,可以派人到我们这里免费进修,住宿费需要自理;第二,你们医院有病人可以邀请我们的医生过去做手术,包括会诊都可以考虑;还有建立远程会诊中心;可以挂牌,设立协作基地、协作医院都可以考虑。

亢泽峰:你们那儿眼科多少人?

王峰:现在5个人。

冯鹏翔:医院规模大吗?

王峰:规模还比较大,床位800张,职工是800多人,去年收入将近三个亿。

亢泽峰:周口地区人多。

王峰:眼科是一个弱项。

冯鹏翔:优势学科是什么?

王峰:我们优势学科有脑病专科(省级),还有妇产科、肿瘤科(市级),肝病专科、肾病专科是国家级的重点专科。

亢泽峰:手术能做什么?

王峰:手术白内障、青光眼都能做。

5县级的、基层的人才来进修,有没有特殊渠道和优惠政策?

田福建 内蒙古通辽市科尔沁区余粮堡镇中心卫生院院长:我们医院想向医疗养老方面发展,虽然不是纯中医的医院,但我们是通辽市蒙中医局确定的示范点,我们最关注的是医院眼科人才的培养情况。咱们上午讲座当中提到培训,我想了解一下,像县级的、基层的人才,想送到你这儿来进修,有没有特殊渠道和优惠政策?

第二个想了解一下咱们健康快车的情况。

张守康:这个健康快车,我再简单跟大家介绍一下这个,健康快车实际就是一列火车,手术病房是在列车上,餐厅也在列车上,还有一节是职工休息的地方。

范吉平:像流动医院一样。

张守康:这个对基层医院有什么好处?就是可以申请健康快车到我哪儿去,为当地培养眼科人才。健康快车还有一个宗旨,培养大夫同时建一组开不走的“健康快车”,一般是三个月,相关的基金会有可能支持一二百万,投资一些仪器设备,人才、设备都有了,你的眼科就起来了。

后来咱们国内有一些大公司,比如说中国银行,中国移动,他们也出钱冠名某一站。

范吉平:也是健康快车的培训单位,参与单位,也不给我们钱,我们就出人。还有你说能不能培训县级,我们对一些比较重视眼科的县级医院也进行支持,基本上是一样的。

田福建:可以送到你们医院学习吗?

范吉平:可以。

田福建:做西医的临床也可以?

范吉平:我们西医的力量也不差,康建平副院长也在这里,他不是学医的,照样也可以管,没有问题。

6咱们院内的中西医结合怎么搞

何建涛 河北省香河县气管炎哮喘医院副院长:我们也有省的一个重点专科,我想问一下咱们院内的中西医结合怎么搞,侧重哪方面?

范吉平:我们基本是每个科中医、西医同时都有,关于侧重点,跟病种有关系,像白内障这个科以手术为主。作为中医院,我们中医是支撑,占比达到60%,这是国家的要求。西医来我们这儿,会安排做中医研究生,大多数是这样。

7眼视光部怎么做

吴加亮 江苏省盐城市中医院主任医师:进到眼科医院之后,这个眼视光部还是蛮显眼,这是你们自己弄的还是合作的?

范吉平:自己弄的。过去门口有几家眼镜店,而且是老专家搞,我们没有。后来老专家发扬风格停了,我们医院开始做起来,去年做了870多万。

吴加亮:我们医院现在也成立了视光部,但是还没有开展工作,这方面能不能提供一些经验?

范吉平:你担心的是人员问题?

吴加亮:视光部那么多人,自己搞的话,怎么弄?

范吉平:可以根据你的需要进行招聘,如果量比较大,就自己搞,如果量很小,自己搞就未必合适,形成不了规模效应,与其这样,还不如让有规模效应的人来做,也未尝不可。■

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