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患者教育 | 糖尿病患者应该吃什么、不吃什么?

字号+ 来源:idiabetes 2017-10-13 20:04 我要评论

控制吃的食物不仅可以帮助人们控制糖尿病,而且还影响他们的感觉和每天摄入多少热量。让我们看看糖尿病患者应该避免哪些食物,并概述他们应该吃什么。 糖尿病患者避免吃的食物

控制吃的食物不仅可以帮助人们控制糖尿病,而且还影响他们的感觉和每天摄入多少热量。让我们看看糖尿病患者应该避免哪些食物,并概述他们应该吃什么。

糖尿病患者避免吃的食物

糖尿病并不能阻止人们吃喜欢的食物。然而,这确实意味着他们应该少吃一些。美国医学研究所推荐大多数人的碳水化合物摄入量应占总热量的45%~65%。然而,一些研究表明,当碳水化合物摄入量在5%~35%时,患者血糖水平会得到改善。

专家们刚刚开始了解肠道细菌对健康的影响。目前知道,高纤维碳水化合物可为肠道细菌提供食物,而高脂低碳水化合物饮食通常会导致肠道细菌死亡。糖尿病患者肠道细菌含量较低,这远远不够理想。

糖尿病患者吃好的关键是吃每种食物中的各种健康食品。下文列出了需避免食用以及建议食用的主要食物。

谷物

所有谷物都含淀粉。对于糖尿病患者来说,不论选择什么饮食,避免精制谷物都是一个明智的选择,因为它们对血糖的影响比全谷物更快。糖尿病患者应该注意食物的成分表,避免任何由白面粉或强化面粉制成的食物。

 由精制面粉制成的谷物和产品,需避免或限制食用:

  • 白米饭、意大利面和面粉

  • 白面包、百吉饼、白面玉米饼

  • 不是由全谷物制成的谷类食物

  • 饼干和椒盐卷饼

  • 小甜饼

  • 蛋糕

  • 松饼

每天多吃两份全谷类食物可减少糖尿病前期患病概率,并被证明可使2型糖尿病发生风险下降21%。

 可以吃的谷物:

  • 糙米和野生米

  • 大麦

  • 藜麦

  • 燕麦片

  • 苋属植物

  • 小米

  • 高纤维谷物(每份含≥5 g纤维)

  • 全谷物发芽面包(每份含≥3 g纤维)

蛋白质

人体的器官、肌肉和免疫系统都由蛋白质组成。蛋白质也可分解成糖,尽管远不如碳水化合物有效。食用红肉如牛肉、猪肉和羊肉,被证实会增加患糖尿病的风险,即使是少量食用。一项研究发现,每天摄入一份3盎司的未经加工的红肉如牛肉,会使2型糖尿病发生风险增加20%。少量的加工红肉如培根,使糖尿病发生风险增加51%。把红肉或加工红肉换成其他更健康的蛋白质如家禽、鱼、低脂奶制品、全谷物或坚果,可能会将糖尿病发生风险降低35%。

 需避免或限制食用的蛋白质:

  • 红肉(牛肉、猪肉、羊肉)

  • 加在面包里的、油炸的、高盐肉类

  • 加工肉类(培根、热狗、熟食肉类)

  • 排骨和其他含脂肪的肉类

  • 带皮的家禽

  • 油炸鱼类

 可以吃的蛋白质:

  • 菜豆

  • 小扁豆

  • 坚果

  • 大豆

  • 海鲜

  • 不带皮的家禽

  • 蛋类

乳制品

乳制品是钙的主要来源,含有蛋白质和维生素,糖尿病患者可每天食用牛奶、酸奶和奶酪等乳制品。糖尿病患者比其他人更容易患心血管疾病。因此,他们应该进食低脂食物,以替换那些可增加血液中胆固醇含量并导致更大心脏病风险的食物。

 需避免或限制食用的乳制品:

  • 全脂牛奶

  • 全脂酸奶

  • 全脂农家干酪

  • 全脂奶酪

  • 全脂酸奶油

  • 全脂冰淇淋

 可以吃的乳制品:

  • 低脂或脱脂乳制品

  • 1%或脱脂牛奶

  • 低脂原味酸奶

  • 低脂农家干酪

  • 低脂酸奶油

水果和蔬菜

水果和蔬菜不仅可以增加饮食营养,还能帮助管理体重,减少卒中、心脏病、某些癌症和其他慢性疾病的发生风险。虽然有些水果会导致血糖水平上升,但它们不会像面包等碳水化合物那样使血糖急剧增加。生鲜水果被认为是高质量的碳水化合物,富含纤维,可减缓葡萄糖的吸收。干果含有浓缩天然糖分,可能会导致血糖升高。高血压患者也应警惕罐装和腌制蔬菜中的钠含量。

 需避免或限制食用的水果和蔬菜:

  • 干果

  • 含糖浆的罐装水果

  • 普通的果酱、果冻和蜜饯

  • 甜苹果酱

  • 水果饮料、果汁饮料

  • 含盐的罐装蔬菜

  • 腌菜

  • 泡菜

 可以吃的水果和蔬菜:

  • 生的、蒸的、炒的或烤的新鲜蔬菜

  • 冷冻蔬菜

  • 无盐或低盐的罐装蔬菜

  • 新鲜水果

  • 不加糖的冷冻水果

  • 不加糖的罐装水果

  • 不加糖的苹果酱

脂肪和糖类

脂肪是必需脂肪酸如ω-3脂肪酸的来源,是健康均衡饮食的重要组成部分。脂肪还能帮助人体吸收维生素A、D、E。用不饱和脂肪取代饱和脂肪和反式脂肪可以降低胆固醇,降低心脏病风险。

含糖食物、糖果和甜点的大部分成分是糖,被认为是低质量的碳水化合物。它们缺乏营养价值,会导致血糖急剧上升。糖也会导致体重增加,使糖尿病控制更加困难,并增加心脏病和卒中发生风险。

 需避免或限制食用的脂肪和糖类:

  • 黄油

  • 猪油

  • 某些油,如棕榈油

  • 基于奶油的调料或蘸酱

  • 全脂蛋黄酱

  • 炸薯条

  • 面包食品

  • 薯片

  • 甜甜圈

  • 羊角面包

  • 油酥点心

  • 蛋糕和饼干

  • 加工烘焙食品

  • 披萨面团

  • 酱汁和调料

  • 微波炉餐

  • 蔗糖

  • 龙舌兰花蜜

  • 枫糖浆

  • 甜点和糖果棒

  • 水果口味的酸奶

  • 苏打水

  • 加糖冰茶和柠檬水

  • 风味咖啡饮品

  • 巧克力饮料

  • 啤酒

  • 酒精水果饮料

  • 甜酒

 可以吃的健康脂肪和糖替代品:

  • 橄榄油或菜籽油

  • 低脂调料或蘸料

  • 三文鱼和其他富含脂肪的鱼类

  • 鳄梨

  • 坚果

  • 种子

  • 苹果

  • 橙子

  • 浆果

  • 香蕉

  • 无调味水或饮用气泡水

  • 无糖饮料

  • 少量葡萄酒

  • 黑咖啡或含低脂牛奶的咖啡

  • 新鲜、冷冻或干果作为甜味剂

糖尿病和碳水化合物

食物中有三种主要的碳水化合物,包括淀粉、糖和纤维。碳水化合物比其他营养物质更能影响血糖水平。人体将淀粉和糖分解成葡萄糖。纤维不像其他碳水化合物那样被人体处理,因此不会升高血糖水平。

水果、蔬菜、豆类和全谷物都被认为是有益健康的碳水化合物。健康的碳水化合物能够提供能量和营养,如维生素、矿物质和纤维。虽然不健康的碳水化合物如食物和添加糖饮料也提供能量,但它们几乎没有营养。

糖尿病患者需要监测碳水化合物摄入量,以确保血糖水平保持在目标范围之内。糖尿病教育者或营养师可以帮助患者制定健康饮食计划,根据其体重、体力活动水平、所用药物和血糖目标值等因素,建议吃什么、吃多少以及什么时候吃。

糖尿病患者饮食小贴士

 以下方法可以帮助糖尿病患者健康饮食,维持血糖水平:

  • 每天早上和至少一次进餐后,首先检测血糖水平

  • 每天三餐之间吃两到三次零食

  • 吃各种各样的食物

  • 每餐进食合理份量的淀粉(大约1杯或更少)

  • 每次只喝1杯牛奶,以避免血糖升高

  • 限制水果摄入量

  • 如果摄入高碳水化合物饮食,限制脂肪和胆固醇

  • 必须吃早餐

  • 用低脂奶制品和瘦蛋白应对饥饿

  • 避免果汁

  • 限制甜点和糖果

  • 加糖的水果作为甜味剂

  • 避免添加糖

  • 钠盐摄入量保持在最低限度

  • 限制酒精

  • 检查食物中碳水化合物总量

  • 尽量减少人工甜味剂,以减少对肠道细菌和胰岛素敏感性产生的不良影响

  • 看食物份量

  • 保持食物记录以监测碳水化合物摄入量和血糖水平

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(来源:《国际糖尿病》编辑部)


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