健康

岳美中:分经用药,不只在引经报使而已

字号+ 来源:悦读中医 2017-11-14 22:02 我要评论

点击上方蓝字关注我们 导读: 中医大家岳美中认为,现代医者对分经用药的理解往往停留于引经报使层面。其实,分经用药,不能单以经脉论,必合脏腑、气化、经脉而共求药性之主

点击上方蓝字关注我们

导读:

中医大家岳美中认为,现代医者对分经用药的理解往往停留于引经报使层面。其实,分经用药,不能单以经脉论,必合脏腑、气化、经脉而共求药性之主治,才能洞悉奥旨,用之得心应手。到底怎么回事呢?且看正文~~

分经用药为仲景之大法,故《伤寒论》以六经括病,实治病用药之一定门径。

惜后人以麻黄入太阳经,粉葛入阳明经,柴胡入少阳经,白芍入厥阴,白术入太阴,细辛入少阴,拘守数味,未能尽妙。

盖本于天地之六气,而生人身之脏腑,有脏腑然后生血脉,即有气化往来,出入于其间。不得单以经脉论,必合脏腑、气化、经脉而共求药性之主治,始能洞澈微奥,且能更明分经。用药不仅在引经报使而已。

如肝为风脏,其经厥阴。

厥阴之脉与胆经同路而行,但分表里,俱由身侧上项入脑,至颠顶,故凡柴胡、蔓荆能引少阳经者,皆能入肝经,以上于头而散风邪。

苍耳有芒角,得风气所生,味苦质轻,故入肝经,散头之风热。

钩藤有钩刺,亦入肝经,然系枝蔓,多主四达,故治筋脉之风热、巡骨风。

五加皮皆有毛,性辛温,故能散肝经之风寒,祛周身之痹痛。

川芎气温,温者阴中之阳,恰是风木本性,其气走窜,而根性又主上升,故能至于颠顶以散风寒。

然亦有性不上升,而能上治头痛者。仲景头痛如破用吴茱萸,以其速降肝胃之寒,使不上充于头,此为治脏腑而经脉自治者也。

又如膀胱属寒水,其经太阳。

麻黄茎细丛生,中空直上,气味轻清,故能通下焦之阳气,出于皮毛而泄汗,遂为太阳伤寒要药。后人用独活代麻黄。

羌独活根深茎直,能引膀胱下焦之阳以达于经脉而发散其表,唯味辛烈,较麻黄更燥,兼能去湿,不似麻黄轻清,直走皮毛。

若阳气不升,水停不化,用细辛以达水中之阳,用附子以助水中之阳,则肾与膀胱为表里,治其脏而腑亦治,不限于太阳本经药也。

又如脾为湿脏,其经太阴。

湿因水火相蒸而成,故治湿之药其性皆平,须有水火兼治之力。

茯苓、苡米、扁豆其味皆淡,是为利湿正药。

湿甚则脾困,莲米、芡实微甘而涩,能收寒气,是为健脾正药。

白术有油,以补脾之膏油,而油不黏水,故能利水气,香温又能升发,使土气上达,遂为补脾正药。

然湿兼水火之化,水化胜者为寒湿,则宜吴萸、苍术、桂枝、生姜;火化胜者为湿热,则宜黄柏、黄连、黄芩、龙胆矣。

胃属燥气,其经阳明。

燥为水不濡火之象,故用石膏以清其热,葛根以生其津,遂为阳明主药。

然有火太甚而屎燥者,则用芒硝以润涤,大黄以攻利,此攻下正是救津液,有津液则不燥,所谓釜底抽薪也。

又如胆属火气,其经少阳。

火逆呕苦,黄芩为主,以苦而色绿,能直清胆腑。

柴胡得木气透达,使火不郁,胆草苦而根多,使火不升,遂皆为少阳之药。

黄连与胡黄连味均苦,而所入不同者,黄连得苦之正,故入心泻火,胡黄连得苦兼酸之变味,其质中空,因入肝胆,此则兼味之所致也。

又如肾属热气,其经少阴。

元精石、寒水右得热,玄参、地黄禀黑气以制热,遂为主药。

有用黄连、阿胶、鸡子黄滋补心液,乃填离清坎之法也。

观此,则分经用药,亦以形质色味而定。后人不能致意于此,徒执《伤寒论》六经之主方,以为引经之药,不过麻黄、葛根、柴胡辈,皆未明药之言。能知乎此,不特引经之药可以神会,而六气之治法,亦可左右逢源矣。

好书推荐

岳美中全集

全书分上中下三编。上编分为医论医话、论方剂与药物、临床验案及治疗老年病的经验四部分,浓缩了岳美中先生学术思想的精华。中编由医学笔记、《伤寒》 《金匮》考释和中医麻风病学三部分组成,所收均是先生生前未发表过的文稿。目前,麻风病在我国城市中虽已少见,但从未绝迹。其中诸多方剂,除可用于麻风病 外,更可供中医外科和皮肤科医生借鉴使用。下编包括自述文稿、医事建言、早年诗文、锄云诗集、信曾函与序铭五部分,充分体现了先生的医政远见和文史成就。

版权声明

本文选自《岳美中全集》(中国中医药出版社出版,岳美中原著,陈可冀主编),最终解释权归原作者所有。由悦读中医(微信号ydzhongyi)推荐发表,封面图片源于网络。未经授权,请勿转载!

点击“阅读原文”一键购书

1.本站遵循行业规范,任何转载的稿件都会明确标注作者和来源;2.本站的原创文章,请转载时务必注明文章作者和来源,不尊重原创的行为我们将追究责任;3.作者投稿可能会经我们编辑修改或补充。

相关文章
网友点评
你感兴趣的