提问:

广州市医保报销比例是多少?谁知道广州医疗保险报销比例2018年是什么标准

题主:赵昱焱 时间:2021-03-27 11:00:01
精选答案:
Easy 2021-03-27 11:20:42

”⑴、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付)
起付标准(元)报销比例(%)个人负担比例(%)每年限额(万元)
在职职工 2000 50 50 2
退休人员 70周岁以下 1300 70 30 2
70周岁以上 1300 80 20 2
⑵、住院报销比例(由统筹基金支付)
起付标准至3万元 3万元至4万元 4万元至7万元
报销比例个人负担报销比例个人负担报销比例个人负担
三级医院 85%15%90%10%95%5%
二级医院 87%13%92%8%97%3%
一级医院 90%10%95%5%97%3%
注:1、每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。2、报销金额封顶16万,其中基本医疗7万,大额互助10万。6.就医:
请到医疗手册选定的医院、专科医院、社保规定的16家A类医院就医。就医时应出示医疗蓝本,
并须保存医院为你出具的收据、处方、诊断证明、药物治疗明细单,以便报销时使用。1988年,中国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。1998年,中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。

其他答案:
天天天天天天安安 2021-03-27 11:10:47

”广州医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,否则不能报销医疗费。医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等,二等,三等。一般情况下,医保定点医院每人可以选择2个,其中包括1个必选的社区医院。广州定点医院住院报销比例住院报销—起付标准低,共付段统筹基金比例最高,个人支付比例最低
选点的医保单位级别不同,住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院(也即社区服务机构)的医保标准,可享受三甲医院的技术和服务标准,同时也是住院起付标准最低,共付段统筹基金支付比例最高,而个人支付比例最低的医院。一级医院的住院报销比例:最低住院起付线为200元,最高起付线为400元
用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10%
二级医院住院报销比例:最低起付线达到了400元,最高起付线为800元
用统筹基金最高报销85%,个人需支付15%
三级医院住院报销比例:最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元
用统筹基金最高报销80%,需个人支付20%
住院医保计算公式
住院医保计算公式(以1000元为例):
公式一:住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用
公式二:(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用
温馨提示:住院医疗费用中,个人应承担以下费用:
自费费用;先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用);起付标准以下的费用;共付段自付费用;

bg1acr 2021-03-27 13:51:53

”使用《广东省基本医疗保险药品目录》范围内的西药和中成药,所发生的费用按以下原则支付:
使用甲类药品所发生的的费用,按基本医疗保险的规定支付。使用乙类药品所发生的费用,先由参保人个人现金自付10%的费用,其余部分再按基本医疗保险的规定支付。可参考:http://www.gzlss.gov.cn/newhtdocs/view_doc.php?id=503

迪拜旅游局 2021-03-27 11:05:13

甲类为医保用药可以报销,乙类为非医保用不可报销;减去起付限那部分之后,在职的人报销80%,退休或者失业、无业50%。例:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院...

侯崽崽 2021-03-27 11:43:36

你好,对于你提问的有关广州医疗保险报销比例是怎么样的问题,按照相关办法规定,目前2018年对于未成年人以及在校学生的医保报销在一级医院报销90%,二级医院报销85%,三级...

wyf00747 2021-03-27 11:25:30

”一级医院的住院报销比例:
最低住院起付线为200元,最高起付线为400元
用统筹基金最高报销90%,个人只需支付10%
二级医院住院报销比例:
最低起付线达到了400元,最高起付线为800元
用统筹基金最高报销85%,个人需支付15%
三级医院住院报销比例:
最低起付线达到了800元,最高起伏线为1600元
用统筹基金最高报销80%,需个人支付20%
住院医保计算公式
住院医保计算公式(以1000元为例):
公式一:住院起付线+(1000-住院起付线)×个人支付比例=需个人自付费用
公式二:(1000-住院起付线)×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用
温馨提示:
住院医疗费用中,个人应承担以下费用:
自费费用;先自付费用(即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内,规定由参保人先自付部分比例的费用);起付标准以下的费用;共付段自付费用;超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用。相关知识延伸—医保定点办理指南:
很简单,带上身份证、医保卡、彩色照片两张,到选定的医院挂号办理挂靠业务就行了。一次挂靠两个医院:
1.二级以上医院(报销50%);2.基层社区医院(报销65%);

焕然 2021-03-27 13:49:54

”每人每年缴费的金额不一样,2018年居民医保缴费金额为199元每人,报销比例的话要看你是在普通门诊还是住院,两者的报销比例不一样,详细信息可以通过广州医保管理网进行查询。扩展资料:
1、补充医疗保险费由参保单位所属的社会经办机构负责核定应缴金额,所属区的地税部门负责征收。2、在职人员:补充医疗保险费可以由参保单位全额负担,也可以经参保单位与本单位职工签订集体合同,约定单位和个人共同分担比例。补充医疗保险费由参保单位统一缴交,属于个人负担的部分,由参保单位代收代缴。3、退休人员不需缴费。4、社会保险经办机构当月核定参保单位次月的补充医疗保险费应缴金额,参保单位在核定的次月缴费。参考资料:百度百科—广州市医疗保险
1、补充医疗保险费由参保单位所属的社会经办机构负责核定应缴金额,所属区的地税部门负责征收。2、在职人员:补充医疗保险费可以由参保单位全额负担,也可以经参保单位与本单位职工签订集体合同,约定单位和个人共同分担比例。补充医疗保险费由参保单位统一缴交,属于个人负担的部分,由参保单位代收代缴。3、退休人员不需缴费。4、社会保险经办机构当月核定参保单位次月的补充医疗保险费应缴金额,参保单位在核定的次月缴费。

东营公交126路 2021-03-27 13:08:25

”您好!广州市职工医保门诊定点的大医院报销比例为55%,小医院报销比例75%;住院按医院的级别不同比例不同(扣除自费、自付、起付线后,一级、二级、三级医院的报销比例分别为:90%、85%、80%)。体检一般不在医保的范围内,不能报销,但是可以用个人医疗账户里面的钱刷卡支付。希望能帮到您!

白开水 2021-03-27 12:41:11

”医保报销:
一、门诊、急诊费用
1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、住院的费用
一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。三、定点医院和定点零售药店
定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤,医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。

2021-03-27 13:30:07

”大学生医保卡属于广州市城镇居民医保卡范围,享受城镇居民医保相应的待遇。门诊:在选定的社区卫生服务中心药费报销80%,其他选定医院报销50%,其中每月报销限额为300元,不滚存,不累计。门慢:在任何定点社区卫生服务中心或指定医院报销85%,其他定点医院报销65%,其中每月报销限额为100元,不滚存,不累计。住院:一级医院报销90%;二级医院报销80%;三级医院报销70%。(如果是首次参保,相应减去5%)

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